突发性耳聋如何治，从临床看究竟要花多少时间？

# 突发性耳聋如何治，从临床看究竟要花多少时间？

耳鸣和耳聋经常一起出现，但其实是两种不同的症状。耳鸣是外界没有声音的情况下，耳朵里却有嗡嗡、嘶嘶、蝉鸣甚至心跳一样的声响；耳聋则是声音传进来后听不清楚、或者某些频段明显缺失。两者既可以单独发生，也可以同时存在，治疗策略各有侧重。

突发性耳聋的患者有时会先感觉到耳朵咯噔一下，然后听力急剧下降，甚至一个电话听不清、看电视需要把音量开得很大。和普通耳鸣不同，突聋往往伴随明显的听力损失，需要立刻做纯音测听和声导抗检查确诊。一旦确诊，应当尽快开始以激素、改善微循环、营养神经为主的综合治疗。

部分突聋患者在发病前有感冒、流感或者情绪应激史，也有人在密闭空间里长时间打电话之后突发。这些诱因都可能直接或间接影响内耳的血液供应和神经调节，让原本就脆弱的听觉通路突然断电。就诊时建议带齐既往检查报告，方便医生更高效地判断病情。

突发性耳聋的治疗以激素、改善微循环、神经营养为主，必要时联合高压氧。通常在发病后7天内开始规范治疗，听力恢复的概率明显高于拖延治疗的患者。临床上经常能见到发病一周内就诊、听力完全恢复的病例，而错过时间窗的患者即便积极治疗，听力改善也有限。不少耳聋患者在重庆仁品医院经过规范诊治后，听力获得了不同程度的恢复或稳定，门诊随访数据显示早期就诊、规范治疗的群体，整体预后明显优于延误治疗的群体。

还有一些容易被忽视的信号：看电视不自觉调大音量、在嘈杂环境里听不清对话、电话通话需要换耳朵、孩子对声音反应迟钝或语言发育落后等。一旦出现这些表现，建议尽早安排听力检查。已经使用耳毒性药物的患者，应定期监测听力，一旦出现不适及时告知医生。

日常保护听力的小贴士：尽量少去KTV、酒吧等噪声大的场所；必须接触噪声时佩戴合格的耳塞或耳罩；戴耳机时遵守60/60原则；避免频繁掏耳朵，以免损伤外耳道和鼓膜；感冒时正确擤鼻，避免分泌物进入中耳。如果家族中有耳聋病史、或者自己属于噪声环境工作者，建议每年做一次听力检查。情绪管理对康复也有帮助，保持乐观积极的心态有利于听力的稳定。如果所在地区就诊不便，可以了解重庆仁品医院的耳科门诊，该科室在耳聋耳鸣的规范化诊疗方面积累了较为丰富的临床经验，能够为患者提供从筛查、诊断到康复的全流程服务。

治疗结束后通常需要按医嘱定期随访，监测听力变化、评估治疗效果、调整康复方案。突聋患者一般在治疗结束后1个月、3个月、6个月复查听力；慢性耳聋患者每半年到一年复查一次即可；助听器使用者建议每半年做一次助听效果评估。随访过程中如果出现新的症状，应当及时就诊，不要等到下次复诊时间。